Innovazioni nella Rigenerazione Cardiaca: Il Ruolo Cruciale della Transizione Epitelio-Mesenchimale Epicardica

La ricerca scientifica continua a fare passi da gigante nel campo della medicina rigenerativa, offrendo nuove speranze per il trattamento delle malattie cardiache. Un recente studio pubblicato su Stem Cell Research & Therapy da Eleonora Foglio e colleghi ha messo in luce l’importanza della transizione epitelio-mesenchimale (EMT) epicardica nel processo di riparazione e rigenerazione cardiaca.

L’EMT epicardica è un processo dinamico durante il quale le cellule epicardiche perdono la loro polarità e acquisiscono caratteristiche mesenchimali, permettendo loro di migrare nel miocardio e differenziarsi in vari tipi di cellule cardiache. Questo processo è fondamentale sia per lo sviluppo cardiaco che per la risposta del cuore alle lesioni.

Innovative Strategie Terapeutiche

Nonostante l’importanza dell’EMT epicardica, la sola attivazione endogena di questo processo non è sufficiente per stimolare una riparazione cardiaca adeguata. Tuttavia, la possibilità di reindirizzare e amplificare i percorsi dell’EMT epicardica offre promettenti opportunità per lo sviluppo di strategie terapeutiche innovative. Tra queste, l’uso di cellule staminali, la modulazione dei fattori di crescita e l’ingegneria tissutale rappresentano alcune delle principali aree di ricerca.Epicardial EMT during cardiac development. Epicardial EMT during cardiac development is a tightly controlled process involving various myocardial and epicardial-derived signals. In recent years, novel signaling pathways (either TGF-β dependent or independent) and epigenetic regulators have emerged as involved in epicardial–myocardial reciprocal communication during heart development, influencing epicardial EMT and, consequently, myocardial expansion and compaction, as well as maturation and remodeling of the primitive coronary plexus. Moreover, recently, scientific research has focused on elucidating the critical features of the cardiac microenvironment that influence epicardial EMT during embryonic development. Specifically, hypoxia and the proper composition of the extracellular matrix (ECM) are fundamental for orchestrating tight and dynamic spatiotemporal regulation of heart development

Un ringraziamento speciale va a Eleonora Foglio, Erica D’Avorio, Riccardo Nieri, Matteo Antonio Russo e Federica Limana per il loro impegno e il loro contributo significativo a questa ricerca rivoluzionaria. Il loro lavoro non solo arricchisce la nostra comprensione dei meccanismi di riparazione cardiaca, ma apre anche nuove vie per trattamenti più efficaci delle malattie cardiache.

La ricerca sulla transizione epitelio-mesenchimale epicardica rappresenta un pilastro fondamentale per il futuro della medicina rigenerativa cardiaca. Gli studi come quello di Foglio et al. offrono una visione chiara delle potenzialità terapeutiche che possono essere sviluppate per migliorare la qualità della vita dei pazienti affetti da malattie cardiache.

Per approfondire: Foglio et al., “Epicardial EMT and cardiac repair: an update,” Stem Cell Research & Therapy, 2024, 15:219. DOI: 10.1186/s13287-024-03823-z.